Me llamo Claudio Martínez Barea. Soy fisioterapeuta por la Universidad de Zaragoza, colegiado nº2147, miembro de la Sociedad Española de Fisioterapia y Dolor y apasionado del mundo de la fisioterapia y el movimiento.
Desde los inicios de mi carrera profesional he buscado ofrecer siempre el mejor servicio, involucrándome en cada tratamiento y priorizando las necesidades de mis pacientes.
Grado en Fisioterapia por la Universidad de Zaragoza
Máster en Terapia Manual: Enfoque Neuro-Ortopédico Clínico por la Universitat de València
Especialización en Ejercicio Terapéutico por Ecufis
Microcredencial Abordaje Fisioterápico del Paciente con Dolor de Larga Evolución por la Universitat de València
Curso de Razonamiento Clínico en Fisioterapia por el Colegio de Fisioterapeutas de Aragón
Curso de Dolor Crónico por Readapta Formación
Curso de Neuropatías de Miembro Superior por Scienze Formación
Curso de Abordaje del Futbolista en Fisioterapia por Qeres Formación
Curso Fibrólisis Instrumental Miofascial por Fisioformación
Curso Practical Solutions to Managing Patients with Low Back Pain por la Universidad de Keele
Programa Formativo de Actualización en Ejercicio Terapéutico por el Consejo General de Colegios de Fisioterapia en España
22º Congreso Internacional: Actualización y nuevas perspectivas en Dolor Lumbar por Máster Terapia Manual UV
VI Congreso de Fisioterapia y Dolor por la Sociedad Española de Fisioterapia y Dolor (SEFID)
ANÁLISIS DE UNA RESONANCIA MAGNÉTICA LUMBAR 🩻
Es bastante frecuente el uso de esta prueba en dolores de espalda que no terminan de resolverse. Y es cierto que pueden aportar información valiosa, pero ni de lejos lo son todo en el diagnóstico.
¿Quieres saber por qué?
Porque el dolor es un fenómeno complejo, que no se puede reducir a los hallazgos en pruebas de imagen.
Una resonancia magnética no nos dice nada sobre los niveles de fuerza, movilidad, estrés, actividad diaria/deportiva, los hábitos de la persona o sus conductas frente a ese dolor.
Por eso es importante valorar cada caso mediante una entrevista clínica y una exploración correctas. Y luego vienen el resto de pruebas complementarias (que no diagnósticas).
En mi caso, el 99% del tiempo no tengo ningún síntoma, por mucho que la imagen muestre varios hallazgos "patológicos". Por no hablar de que es frecuente encontrarlos en personas que no tienen ningún dolor… Pero eso queda para otra publicación.
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PUNCIÓN SECA, ¿SÍ O NO? 📌
Es una técnica muy popular en fisioterapia. Y no es para menos, ya que muchos pacientes notan un alivio rápido del dolor o molestia. Pero no está libre de problemas.
El primero es que se sustenta sobre la teoría de los Puntos Gatillo Miofasciales (PGMs), que supuestamente son zonas del músculo que mantienen un estado de contracción constante, y el espasmo generado con la aguja los resuelve.
Esta teoría no está demostrada y la evidencia científica sugiere otras explicaciones plausibles para ese efecto de alivio. Simplificar el dolor a un problema local del músculo puede hacer que dejemos de evaluar aspectos más importantes y por tanto que no se hagan tratamientos más seguros y dirigidos a tratar la fuente del dolor.
También implica riesgos asociados a la propia técnica. Aunque son infrecuentes, el ratio riesgo/beneficio no es favorable y menos teniendo en cuenta que el efecto no es duradero.
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¿QUÉ QUIERE DECIR MI DIAGNÓSTICO? 🩺
Algunos términos médicos pueden ser confusos y no siempre se explican correctamente a los pacientes.
Además, es importante conocer qué ocurre en cada caso para plantear un tratamiento adecuado. Si te duele el talón y la explicación que recibes es que tienes "talalgia", sigue faltando información clave en tu recuperación.
¿Conocías el significado de estas palabras?
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AUTOMOVILIZACIÓN CERVICAL 🙆🏼♂️
Estos dos ejercicios pueden ser de gran ayuda en situaciones de cervicalgia en un solo lado asociada a un déficit de movilidad.
Sólo están indicados en caso de que exista una limitación mecánica al movimiento en rotación o extensión cervical, siempre y cuando no haya dolor en reposo.
Puedes hacer uno o ambos, en función de los movimientos que desencadenan los síntomas.
⚠️ No deben ser molestos. Si esto ocurre, puede ser por una ejecución incorrecta o porque no son adeucados para tu caso particular.
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¿EN QUÉ SE PARECE EL DOLOR A UN POZO? 🕳️
Quien padece dolor crónico se ve privado de la libertad de hacer muchas actividades.
⭕"¿Y si mi espalda no aguanta estando sentado tanto tiempo en la cena con amigos?"
⭕"¿No me estaré fastidiando el hombro al hacer tareas de limpieza?"
⭕"Seguro que mañana estaré peor de la rodilla si salgo a correr"
Estos miedos atrapan a las personas. Además, la percepción sobre el propio cuerpo (a veces condicionada por mensajes dañinos) puede incrementar la experiencia dolorosa. Cavamos más hondo el pozo.
La fisioterapia, enfocada en la persona y no sólo en buscar alivio a corto plazo, tiene un papel fundamental en el abordaje del dolor de larga evolución.
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NO SÉ SI IR AL FISIO 🤔
En mi día a día me encuentro con personas que tienen esta duda.
A veces veo ambos extremos:
👉🏼 Quien viene a consulta pero simplemente esperando unos días su problema se iba a resolver por sí sólo
👉🏼 Quien viene cuando no puede más (y por tanto, el tratamiento es más largo)
En este minipost os propongo una guía para saber cuándo es más conveniente acudir al fisioterapeuta o a otro profesional de la salud.
Es una regla genérica basada en mi experiencia, puede variar según el caso.
Y ante la duda… ¡Pregunta!
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ENTRENA ASÍ LA ESTABILIDAD LUMBO-PÉLVICA ⚖️
Con esta propuesta de ejercicio se trabajan varios aspectos:
👉🏼 Anti-rotación de tronco
👉🏼 Disociación de extremidades
👉🏼 Isométrico de músculos abdominales o "core"
Últil en personas con inestabilidad en la zona lumbar, presente en algunos cuadros de lumbalgia.
Parece fácil a simple vista pero es complejo de realizar correctamente. ¡Pruébalo y me cuentas!
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ROTURAS MENISCALES 🦵🏼
Los meniscos son estructuras clave para el correcto funcionamiento de la rodilla.
Cuando se lesionan, pueden afectar a la vida diaria y deportiva de forma significativa.
Es importante conocer las características de la lesión y de la persona para elaborar un plan de tratamiento adecuado.
Tradicionalmente se realizaban reparaciones quirúrgicas o meniscectomías (eliminación del menisco) totales o parciales. Pero en los últimos años está optando cada vez más por tratamiento conservador con rehabilitación.
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